血液透析作为肾脏替代疗法的主要方法之一而广泛使用。动静脉内瘘大体分为自体动静脉内瘘(native arteriovenousfistulas)及移植物动静脉内瘘,少见的还有外瘘管及自体血管移植动静脉内瘘。当然,如果原动静脉内瘘使用几月至数年后废弃,在原静脉近心端处再作动静脉内瘘,则不需等待时间。如果不计划建立自体动静脉内瘘者,采用移植人工血管建立动静脉内瘘,术后14天即可使用,最好在开始血液透析前3~6周建立。慢性肾脏病及透析临床实践指南(DOQI)中推荐的永久血管通路选择和动静脉内瘘建立部位优先次序如下 ......