第七篇　肝脏外科

即使是术前无肝脏疾病、肝功能正常的患者，麻醉对其肝功能也有一定的影响。麻醉可影响循环功能，导致肝脏血流量及肝组织氧含量改变，而麻醉药物本身对肝脏可有直接作用，部分患者在术后数天内血清酶可出现暂时性轻度升高。但是，不合并肝脏疾病的手术患者很少因此产生明显的黄疸和严重肝功能不良。麻醉和手术对这三者都可能有影响，从而使肝脏血流量减少，但这一影响是否足以对患者肝功能产生明显影响尚不能确定。因此，这一类患者在麻醉和手术前应进行谨慎而恰当的评估，合理选择麻醉和手术的时机和方式，最大限度地保护患者肝脏功能。 ......