[速览]四、跗骨间关节脱位

跗骨间关节脱位主要累及距下、距舟或跟骰关节。临床上相对少见，约占所有关节脱位2% 。尽管如此，但这些损伤几乎都由高能量暴力引起，因此，软组织损伤通常较为严重，可同时伴骨折，或几个关节同时脱位。临床上跗骨间脱位主要有如下几类： 1 .距下关节脱位或半脱位。若脱位合并骨折、开放性脱位及闭合复位不能成功时也应及时实施切开复位，术中常采用足内侧切口，显露舟状骨，张开楔骨和距骨间隙，松解嵌入关节的软组织、切除小碎骨块后，通过牵引和器械辅助复位脱位，较大的骨折块应原位固定，复位后利用克氏针作内固定维持关节对位。 ......