二、 慢性病监测方法

慢性病监测资料的来源是多渠道的，但必须根据监测的特定目标来持续收集资料。慢性病及其相关资料收集原则：人群监测与医疗机构监测相结合，常规疾病报告登记监测与专题调查相结合，疾病发生监测与危险因素监测相结合。有一些危险因素是多个慢性病发病的共同危险因素，数据可以共享。计算慢性病患者管理率、慢性病患者规范管理率、慢性病控制率、慢性病并发症减少率、慢性病患者遵医行为提高率等以评价慢性病管理和干预效率。评估慢性病管理和健康促进项目效果。 ......