[治疗]第七节 胸膜全肺切除术治疗恶性胸膜间皮瘤

右侧胸膜全肺切除术：胸膜全肺切除术的麻醉准备包括持续监测氧饱和度，动脉和中心静脉通路，硬膜外导管（术中和术后镇痛），胃管（术中帮助识别食管位置，术后防止胃扩张）。双腔气管导管全身麻醉后，患者取左侧卧位，气管镜调整气管导管位置。在腋三角中，仔细显露锁骨下动脉和静脉，防止撕裂血管。同样，解剖胸廓内动静脉也需要小心操作，避免上腔静脉和锁骨下动脉出血（图5-2-。Sienel等报道恶性胸膜间皮瘤采用新辅助化疗和胸膜外全肺切除术及术后放疗可以提高生存率，3年生存率为76%，随访23个月，18%的患者出现远处转移，6 ......