[治疗]第三章 结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸腔引起的胸膜炎症反应。结核性胸膜炎依照临床经过和病理表现可分为三个阶段，即结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸。因此，治疗上应给予积极抗结核治疗，尽量、尽快抽取胸腔积液，必要时给予糖皮质激素和胸腔注入药品治疗，避免胸膜的增厚粘连和发生结核性脓胸，保护患者的肺功能。抽液后胸腔内注入药品存在一定争议，但对顽固不愈的包裹性积液或结核性脓胸，胸腔冲洗、注入抗结核药品、硬化剂以及必要时外科手术亦在考虑之列。 ......