B12缺乏引起的巨幼细胞贫血病人血清B12水平多低于100ng/L(78p mol/L)。而在血清B12低于100ng/L的病人中只有20%~30%的人骨髓有巨幼细胞变。因此,应用B12血清浓度测定进行诊断时,要结合病人的临床表现及其他检查。临床表现符合B12缺乏的病人,血清B12的降低支持这一诊断。血清叶酸浓度受饮食叶酸摄入量的影响。血清叶酸浓度降低支持叶酸缺乏的诊断,但叶酸浓度正常并不能肯定除外叶酸缺乏。如果血清叶酸浓度正常但临床仍高度怀疑叶酸缺乏,应当检查红细胞叶酸。输血可以影响红细胞叶酸浓度,但不 ......