[治疗]第三节 胃内容物反流的预防和处理

胃内容物反流误吸除可引起呼吸道梗阻和继发性肺炎外，酸性胃液刺激还可导致支气管痉挛、间质水肿及肺透明膜变，出现呼吸困难和紫绀。饱胃病人麻醉选择和处理上有许多困难，一般可酌情采取下列方法，对减少呕吐、反流和误吸以及减轻误吸后的影响有一定桔值。静脉注射泮库溴铵0.1～0.15mg／kg（或阿屈可林0.5～0.6mg／kg），待病人眼睑下垂时说明肌松作用开始，由助手用拇指和示指向脊柱方向下压环状软骨，暂时压瘪食管上口，以防胃内容物反流，此为sellick法或称环状软骨压迫法（图1 －。误吸物有固体物时须行气管镜或 ......