[概述]第十八章 孙氏手术

广泛的主动脉病变，特别是累及升主动脉、主动脉弓和降主动脉的病变仍然是心血管外科面临的巨大挑战。1983年Borst首次提出先行升主动脉和主动脉弓置换，并在降主动脉内植入一段游离的人工血管，在二期胸降主动脉手术时即可在左锁骨下动脉以远完成操作，且不再需要深低温停循环，他将这一技术称为象鼻手术。以胸11节为多见，主要营养胸7节以下的脊髓，后者的损伤可导致截瘫，孙氏手术过程中一定将支架血管置于降主动脉真腔，其长度一般不超过胸8水平，以避免出现脊髓缺血和截瘫发生。 ......