病死率高与诊断滞后密切相关,故应强调MODS/MOF前期的诊断。在早期诊断上要重在对相关高危发病因素和临床表现的警觉与识别。如老年人肾脏储备功能多已下降,在容量不足、心功能不全、感染等因素影响下肾功能易急剧恶化,但反映肾小球滤过功能指标的血清肌酐浓度不一定明显升高,特别是消瘦、体重轻、肌肉少的老年患者尤其。迄今MODS/MOF诊断标准尚未完全统一,现有标准尚有一定的随意性,但临床上必须有一个明确的和可供遵循的诊断标准,故在早期诊断上既要依赖现有标准,又不要拘泥于化验室某项指标,而应整体判断。ARDS死亡病 ......