[辅助检查]四、TRH兴奋试验

TRH促进TSH的合成与释放。正常情况下，注射TRH后20分钟，血浆TSH升高，其升高程度可反映垂体TSH细胞贮备量和对TRH的敏感性。无反应者，表示TSH细胞功能不足或细胞量减少。反应延迟者提示下丘脑病变，TSH细胞长期得不到TRH的足够刺激，故在使用TRH开始，反应迟钝，但继之又有正常或高于正常的兴奋反应。甲亢病人由于高浓度的T3、T4对TSH细胞的强烈和持久抑制，故注射TRH后不能兴奋垂体TSH细胞，TSH无升高反应。如T3、T4无反应或反应减弱，而TSH的分泌正常，提示甲状腺对TSH有抵抗，甲减的 ......