[病例]第三节 诊 断

血吸虫病发展到晚期阶段的主要原因是反复或重度感染血吸虫尾蚴，未经及时治疗或未经有效的杀虫治疗，后者显得尤其重要。近年来，临床发现晚期血吸虫病夹杂肝炎患者的比例很高，给临床诊断更带来困难，表现为病情更加沉重，进展快，治疗效果差。根据晚期血吸虫病的临床特征，目前最普遍采用的是分为4种临床类型，即腹水型、巨脾型、侏儒型和结肠肉芽肿型。单纯的晚期血吸虫病腹水型患者常有腹泻，食欲、精神尚好，消瘦，重者呈恶液体质，肝病面容、肝掌、蜘蛛痣，但黄疸少见。另一方面，单核吞噬细胞增生也是脾大的原因，脾大是晚期血吸虫病的特征表 ......