由于钩体菌群不同,受感染者的个体差异和免疫力差异,致使临床表现复杂多样,轻重不一。轻度黄疸出现2~3天后热渐退黄疸渐消,1~2周后肝功能恢复,预后良好。重度黄疸者一般预后较差,消化道症状明显,伴出血倾向,如皮肤粘膜瘀点、皮下瘀斑、鼻衄、咯血、呕血及便血等。钩体病患者70%有脑脊液细胞或蛋白轻度增加,50%脑脊液可培养出钩体,但只有少数病人在起病后2~3天出现剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐、项强、克氏征阳性等脑膜炎表现。闭塞性脑动脉炎是最严重的并发症之一,多发生于波摩那型钩体病,发病2~6个月、急性临床症状不典型 ......