[治疗]第二十五章 直肠癌保肛手术前后放化疗问题

在过去的20年，直肠癌的治疗发生了很大变化，从既往的以单纯手术为主，发展为以术前放化疗加手术和术后化疗为主的综合治疗。对Ⅱ～Ⅲ期和局部晚期直肠癌术前放化疗与术前放疗比，不仅进一步提高了局部控制率，还提高了病理完全缓解率，增加了保肛手术的机会。术前放化疗与术前放疗相比，到底能否提高生存还存在争议。德国CAO / ARO / AIO-94比较了术前放化疗与术后放化疗对Ⅱ～Ⅲ期直肠癌的影响，结果进一步证实术前放化疗的优越性。术前放化疗比术后放化疗毒性反应低，局部控制率高，术前放化疗与术后放化疗比，使保肛率提高了 ......