[病理学]【病理改变】

对于病理学和组织学分类，人们使用了多种分类系统来描述肝内和肝外胆管癌的大体形态和组织学表现。最常用的分类方法是将胆管癌按组织学特征分成三个亚型：结节型、硬化型和乳头状胆管癌。最近日本学者提出了一种新的肝内胆管癌的大体分类法，通过结合X线造影形状与其大体外观，将其分为三种亚型：肿块型（MF）、管周浸润型（PI）和腔内生长型（IG）（图18‐。值得注意的是，胆管癌通常表现为几种亚型混合存在，单一类型的病例比较少见。胆管癌中普遍存在myc基因突变，而50%～60%的胆管癌病例中可检测出p53基因的突变。 ......