手术显微镜一般放置于患者的头侧,手术医生坐在患者的左侧,在需要显微镜时可以用右手将显微镜向足侧平移到达术野。手术切口的选择可采用阴囊皮肤中线旁垂直双切口或阴囊皮肤中线单切口,然后通过双侧肉膜进入。首先用环钳扣住近睾端输精管及其外膜,将输精管周边组织向下牵拉分离,小弯组织剪从输精管后方穿过,助手同时用蚊钳牵引周边组织,将输精管外膜仔细地解剖出来,注意保护好输精管周围的血供。如输精管近睾端流出液适合进行输精管吻合,先将两侧输精管断端靠拢。24),滴一滴美蓝于输精管断端表面可更容易观察到输精管管腔和黏膜。 ......