[概述]二、肾小管酸中毒

慢性肝病引起的肾小管酸中毒并不多见，但国内对这个问题比较关注［ 26 ， 27 ］ ，对各种原因的慢性肝病合并肾小管酸中毒的发生率、临床表现和发病机制等均做了详尽的研究。尽管各家报道不一，但多数报道慢性肝病合并肾小管酸中毒发生率约30% ，其中原发性胆汁性肝硬化发生率最高，有报告可高达59% ［ 28 ］ ，其次为慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化及原因不明性肝硬化。绝大部分患者为不完全性远端肾小管酸中毒，少数（ ＜ 10% ）患者可为显性远端肾小管酸中毒［ 27 ～ 29 ］ 。有个别关于肝硬化患者合并范可尼 ......