在抗菌药物使用前留取合格尿标本进行细菌培养,考虑上尿路感染的发热患者应同时送血培养。产ESBL肠杆菌科细菌下尿路感染首选口服磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或阿莫西林/克拉维酸,急性肾盂肾炎或复杂尿路感染治疗选用碳青霉烯类(厄他培南,亚胺培南、美罗培南) 、哌拉西林/他唑巴坦。碳青霉烯类耐药菌感染缺乏有效的治疗,临床资料不多,可根据药物敏感结果选用氨基糖苷类或氟喹诺酮类,亦可选用黏菌素联合碳青霉烯类。下尿路感染可选择磷霉素氨丁三醇、 SMZ/TMP 、多西环素或呋喃妥因口服。 ......