[治疗]（六）吻合口与主动脉

1 .主动脉弓上吻合时，建议管状胃走行于食管床，可达到解剖性复位，还有减少肺组织受压、利用左主支气管及主动脉弓天然位置抗反流等优点。主张将吻合口下端的胃壁缝合固定于吻合口之上的纵隔组织、而不要缝在食管外膜，使得吻合口保持松弛状态，既保护了吻合口的血运又达到了套入缝合的目的（图6 - 1 -。颈部吻合时为防止吻合口狭窄,一般不做套入缝合，而是将吻合口远侧附近胃壁尽可能悬吊缝合于吻合口上周围组织，以减少吻合口张力。使得吻合口保持水平位，使吻合口自然形成套入式活瓣，并且保持吻合口呈水平位，如此可有效地防止反流的 ......