[治疗]（四）口服降糖药在GDM的应用

20世纪80年代初，国外一些动物实验研究显示，第一代的磺脲类药物具有一定的致畸作用。格列本脲为第二代磺脲类口服降糖药，属于FDA妊娠期分类Cm类。该类药物与胰腺β细胞特异性受体结合，刺激胰岛素分泌。口服格列本脲2小时后，母-胎或胎-母两方向之间药物平均转运率为。当母血清中药物浓度为50 ～ 150ng/ml时，胎儿脐带血中未检测到药物。由于99%的格列本脲以蛋白结合形式存在，因此，即使增加格列本脲浓度至治疗浓度的100倍时，胎盘转运率也未发生明显变化，这是因为格列本脲既不代谢亦不被胎盘分解。另外，还存在格 ......