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[治疗]二、CRT无应答的原因及解决方法

可能的解释为,QRS间期反应的是整个心室的除极,左心室的部分阻滞而右心室快速激动时,QRS间期可以相对正常,而心室广泛传导阻滞时或主要为右心室传导阻滞时,QRS增宽则也不一定说明左心室存在不同步。另外,心脏存在电机械偶联延迟约40~60ms,心衰患者偶联延迟时,尽管心电活动正常,即QRS波不宽,但电机械偶联可以延迟大约60ms以上,使心室运动不同步,这样的患者也可以从CRT 治疗中获益。如GMPS(位相分析门控的心肌再灌注单光子发射计算体层摄影术),其评价心肌运动相对于其他方法有两个优点:首先,客观性较强 ......

——《心血管热点荟萃2010》
书名:《心血管热点荟萃2010》
栏目:心血管热点荟萃2010 > 第三章 心力衰竭 > 第一节 CRT 治疗存在的问题与困惑
作者:杨水祥 胡大一
参编:丁荣晶,于波,马坚,王文,王玉堂
页码:69-71
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2010-04-01
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