[概述]十一、冠状动脉瘘

冠状动脉瘘指左右冠状动脉与心脏或大血管存在先天性异常交通。半数以上患者可无症状，仅在体检时发现心脏杂音，但左向右分流量较大者，可在体力活动后出现心悸、胸痛及心力衰竭症状。冠状动脉瘘入右室时，由于冠状动脉面对高阻力的心肌血管床转向低阻力瘘道而直接回流入连接的心腔，致使远端冠状动脉血流量减少，造成冠脉窃血，产生相应心肌缺血表现。如果在心脏发育障碍时，局部宽大的窦状间隙存留，使冠状动脉系统和心腔异常交通存在，就形成了冠状动脉通过异常的瘘管直接和心腔交通，这就是冠状动脉瘘。冠状动脉瘘手术治疗效果良好。 ......