[发病机制]第二节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制

早期的研究已经发现OSAHS患者的气道塌陷和闭塞主要发生在咽部。近年许多学者通过纤维鼻咽喉镜、X线透视和平片、快速CT扫描、磁共振成像、上气道压力测定、声反射上气道测定及颌面结构分析技术等研究OSAHS患者睡眠期气道塌陷的部位。Shepard等通过纤维鼻咽喉镜观察气流阻塞的部位主要在软腭后气道及舌后气道，在NREM睡眠期，约半数的患者发生软腭后气道陷闭，其余患者出现为舌后气道陷闭。Remmers等观察睡眠呼吸暂停时半数患者出现鼻咽部陷闭，半数患者出现口咽或下咽部气道陷闭，而且下咽部气道陷闭程度更明显。OS ......