[治疗]四、与急性心肌梗死相关的房室阻滞

急性心肌梗死伴发房室阻滞的患者，心脏起搏器的适应证在很大程度上取决于是否存在室内阻滞。与其他永久性心脏起搏适应证不同，伴发房室阻滞的心肌梗死患者不单以症状作为心脏起搏的主要条件，而且对需要临时起搏治疗者并不意味着将来一定作永久性起搏。急性心肌梗死伴发室内阻滞，除单纯性左前分支阻滞外，近期及远期预后多数不佳，且猝死发生率增加。而左束支阻滞合并高度或三度房室阻滞、右束支阻滞合并左前或左后分支阻滞，则属预后不良的表现。如果急性心肌梗死伴发的房室阻滞可望恢复或对远期预后无不良影响（如下壁急性心肌梗死时），则一般不 ......