1型糖尿病患者随着病程的进展,胰岛功能进行性减退。2型糖尿病患者的胰岛功能,在胰岛素抵抗的持续作用下也逐渐衰竭。不论胰岛素促泌剂还是胰岛素增敏剂都无法逆转或阻止这一趋势。UKPDS、ACCORD和AD VANCE等研究结果显示,单药治疗无法长期有效地控制血糖,多数糖尿病患者需要联合治疗。糖尿病联合用药要兼顾四个方面。3 ﹒兼顾安全性:不增加不良反应,如低血糖、体重增加、胃肠道不适等。4 ﹒兼顾个体差异:包括患者的体重(标准、肥胖、消瘦)和有无并发症或者脏器功能损害等。5 ﹒体重增加和低血糖。8 ﹒费用(包 ......