[鉴别诊断]第四节 诊 断

根据羊水的胎粪污染，初生婴儿的皮肤、指趾甲被胎粪黄染，结合临床症状和肺部X线改变，如符合以下标准可诊断为MAS：①羊水被胎粪污染。气管内吸出胎粪.胸部X线检查对MAS的诊断具有重要意义。在MAS患儿的X线征象，可见沿着支气管树分布的粗大结节状或斑片状密度不均的阴影，以两侧下肺野较明显（似肺炎、肺出血改变），常有局灶性通气过度区（肺气肿、间质性肺气肿，甚至肺大泡），横膈顶变平（过度通气）。重型:两肺有广泛的粗颗粒阴影或斑片状云雾状阴影,以及透亮的泡形气肿及肺气肿，有时可见肺不张和炎症融合形成的大片状阴影，常 ......