女43岁,患银屑病10多年,右手示指肿胀疼痛,局温稍高,X线:指间关节肿胀,关节间隙变窄,示指近节指骨增粗骨膜波浪状增生。指甲或皮肤银屑病可发生在关节炎之前或之后。对血清反应阴性的多关节炎患者,应注意有无银屑病及家族史。远端指(趾)间关节受累,末节指(趾)骨骨质吸收(腊肠趾),指间关节或大小关节广泛破坏甚至脱位(图1‐4‐2‐。 ......