不同抗凝药物的作用持续时间存在很大差异,华法林可持续3 ~ 4天,低分子量肝素为12 ~ 24小时,普通肝素为4 ~ 6小时。为了安全起见,内镜操作前后服用华法林的患者可切换至短效的肝素作为抗凝药物治疗,即桥接治疗( bridge therapy ) 。桥接治疗的对象是接受出血风险高的内镜操作且有血栓栓塞事件高风险的服用华法林患者。内镜操作后,当天晚上起恢复华法林治疗,并继续肝素治疗直至INR达到足够水平。 ......