肩胛胸壁分离(scapulothoracic dissociation)是指在强力作用下,由于肩胛部广泛肌肉软组织损伤,使肩胛骨向外侧明显移位,可发生胸锁关节或肩锁关节分离、锁骨骨折,也可合并大血管及臂丛神经牵拉损伤。1982年,北京积水潭医院曾报告2例肩胛胸壁分离的患者(图13-4-18),均属机器绞伤上肢所致。临床表现及损伤病理相似,表现为肩胛胸壁及上肢明显肿胀,患肩外形增宽。2例患者前臂以下皮肤均呈暗紫色,前臂皮肤感觉、肌肉运动均丧失。X线片显示1例肩胛骨连同锁骨外移约6cm,胸锁关节分离。术中发现 ......