[鉴别诊断]六、鉴别诊断

因VKC也可出现较大的乳头，需要根据病史和体征进行鉴别。VKC一般发生在青春期的儿童，其发生与接触镜的配戴无关，严重者还可发生角膜溃疡和角膜混浊。而GPC一般有明确的病史，不伴有严重的角膜损伤。干眼患者也可有眼痒，眼红、烧灼感、刺痛感等症状，但无明显的睑结膜增殖的表现。通过对泪液分泌的量和泪膜稳定性等检查可明确干眼。但应注意， GPC患者因长期配戴接触镜可损伤结膜杯状细胞，破坏泪膜的稳定性并导致泪液异常而伴有干眼。体征上表现为结膜充血、水肿等非特异性表现，但结膜没有明显增殖型表现，且少有眼表慢性刺激的病史 ......