[治疗]3. 影像学检查发现梗死灶者是否禁忌溶栓？

3个月之内有过卒中的患者，被排除在溶栓的临床试验之外，因为推测其可能增加脑出血风险。亚临床脑梗死发生率如此之高，人们甚至担心近期有过TIA的患者在溶栓治疗时脑出血风险增高。但急性脑梗死发生前7天内有过TIA的患者，发生溶栓（包括静脉、动脉或机械溶栓）后脑出血的几率是8.6%。所以可以认为近期有过TIA的患者，即使有梗死灶，接受溶栓有同样的安全性，并不额外增加出血风险。 ......