[治疗]五、依托泊苷（etoposide）

本品是鬼臼毒素的半合成衍生物，又名鬼臼乙叉苷或足叶乙苷（VP‐。16），属细胞周期特异性药物，对多种肿瘤有明显细胞毒效应。由于本品与DNA拓扑异构酶Ⅱ的结合是可逆的，并作用于细胞周期中持续时间较长的S期及G2期，因此血药浓度持续时间长短比峰浓度更重要，且高峰浓度（＞ 5～10 μ g／ml）与严重的骨髓抑制有关，故一般采用静脉滴注，而不用静脉推注。口服鬼臼乙叉苷软胶囊疗程长，可提高抗肿瘤活性。鬼臼乙叉苷抗瘤谱广、并与环磷酰胺、阿糖胞苷等多种抗肿瘤药有协同作用。其他可见头痛、发热、心悸、心电图异常，静脉炎等 ......