布美他尼(bumetanide,丁苯氧酸),其利尿作用部位和机制也与呋塞米相似,但其利尿效能是呋塞米的40~60倍,化学结构如图30‐5:体内过程。其作用亦与呋塞米相似,作用于髓袢升支粗段管腔膜Na +‐K +‐2Cl -协同转运载体,抑制Na +和Cl -的吸收,不仅影响尿的稀释,也干扰了尿的浓缩。口服布美他尼1mg的药效相当于40mg的呋塞米,相当于60mg的依他尼酸。虽然此药排钠作用比呋塞米强,但两药的排钾作用并无明显差异,仍可引起低血钾。本药可作为呋塞米的替代药物,用于治疗各种顽固性水肿,剂量每日 ......