[治疗]五、注 意 事 项

插镜是内镜检查的第一步，亦是患者最感不适所在，因而插镜是否顺利是内镜检查技术优良的重要判断标准之一，因而术者必须细心钻研掌握要领，以顺利插镜。插镜时，医师常有一个误区，即在插镜同时，即嘱患者吞咽。从生理角度来分析，吞咽时，软腭上抬，封闭鼻咽部。舌根后倾，使会厌覆盖喉头口，咽肌自上而下地依次收缩，如中咽缩性收缩时，下咽缩肌松弛，呈瓦叠状收缩运动，使食物通过。若过早嘱患者作吞咽动作，则松弛的咽缩肌又开始收缩，此时无法插入内镜。少见的有下颌关节脱臼、腮腺肿胀、喉头及支气管痉挛、非穿透性气腹等。 ......