[治疗]七、介入治疗

门静脉系统解剖结构特殊，无静脉瓣膜，两端均为毛细血管。经过30余年的探索，多途径穿刺插管进入门静脉系统在临床得到了有益的尝试，包括传统的经皮肝门静脉栓塞术（PTPE）途径，超声导向经门静脉左支PTPE途径，经皮穿刺脾静脉途径，经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）、直接性门腔分流术（DIPS）途径，经腹肠系膜上静脉途径。目前TIPS的主要适应证是药物和内镜治疗无效、肝功能差的曲张静脉破裂出血病人，主要是用于等待行肝移植的病人，作为术前预防食管胃底曲张静脉破裂大出血的措施（具见本章第6节）。 ......