[速览]（三）乳酸性酸中毒

是由于血中乳酸升高而引起的酸中毒，为代谢性酸中毒的一种。当血乳酸增高大于2mmol／L，但动脉血p H仍在正常范围，称高乳酸血症，若动脉血p H失代偿而小于7.35，称之为乳酸性酸中毒。本症死亡率很高（50%以上），是糖尿病急性并发症之一。常见原因可分两大类：由于缺氧及休克状态引起者:休克:由于心肌梗死、心力衰竭、严重创伤、出血感染等引起的心源性、感染性、失血性休克.丙酮酸是葡萄糖代谢的中间产物，在有氧条件下，丙酮酸生成乙酰辅酶A并进入三羧酸循环，而在缺氧情况下，丙酮酸则被还原为乳酸。血乳酸>5mmol/ ......