同开腹手术指征。2 ﹒自脐切口将空肠拖出做空肠‐空肠吻合,可缩短手术时间。3 ﹒肝肠吻合时,肝总管口径要> 0 ﹒ 5cm,肠管口径等于肝总管口径,以防术后吻合口狭窄或胆漏。手术时间过长,气腹压力过高,可导致血中高碳酸血症,应关闭气腹暂停手术,待二氧化碳浓度下降后再手术。有学者认为术前有明显心肺功能异常者,有可能导致高碳酸血症,故强调术前应常规作心肺功能评估。易发生于囊肿后壁与内侧壁,术中要完善止血,术后12小时要严密观察,若腹腔引流管持续出血,应开腹探查止血。术后胆漏自愈可能性较大,多在术后10天内愈合 ......