[治疗]六、正常胆道及胰管的ERCP表现

在注入造影剂后，透视下可见胆总管、肝总管、左右肝管逐渐显示，如胆囊管通畅，则胆囊管、胆囊很快显影（图7  3 。胆总管直径约为5～9mm，肝总管4～8mm，左右肝管约为3mm。有时注入的造影剂大部分进入胆囊而影响肝内胆管的显影。这时可将造影管插入肝总管后注入造影剂。如果Oddi括约肌较为松弛或有括约肌切开史者，造影剂会大量漏出，影响显影，这时使用气囊导管压迫开口处有助于胆道显影。胆道显影后首先观察胆道有无扩张或狭窄，有无充盈缺损影，以及胆囊、胆囊管的显影情况。有时造影后括约肌发生痉挛，可表现为下端梗阻 ......