[发病机制]（二）胰岛素抵抗学说

代谢综合征的核心是产生胰岛素抵抗。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。胰岛素抵抗患者血浆P A I-1活性明显增高，而PA I-1的活性与血浆免疫反应性胰岛素水平明显相关，胰岛素抵抗与高胰岛素血症时胰岛素和胰岛素原可使P A I-1水平增高。由于纤维蛋白原、纤溶酶原激活剂抑制因子1（P A I-1）水平明显增加，一旦体内发生血液凝固，患者不能正常启动纤溶过程，极易造成血 ......