[病理学]五、变形性骨炎

病变的特征是异常的溶骨与成骨并存，但以成骨增多为主。溶骨病变表现为骨重建单位中心扩大，骨小梁边缘破骨细胞增多。继之成骨细胞增生活跃，产生骨样基质，在骨小梁表面形成新骨，伴异常结构的骨质大量堆积。在病变的早期，由于这种异常的重建骨增多，故质软而脆弱，使骨骼不能适应正常的负荷而发生严重的畸形。在后期，病变部位有钙质沉积，病变的硬度增加。骨切片免疫组化和细胞因子探针原位杂交检查可发现破骨细胞表达IL‐1 β、IL‐6和TNF‐α。Paget骨病病变附近的软组织亦常受累，并可出现较大的“肿块”，类似于骨皮质旁骨肉 ......