[治疗]第十一节 硬膜外和蛛网膜下腔阻滞联合应用

蛛网膜下腔阻滞和硬膜外阻滞各有优缺点，例如前者的优点是麻醉起效快，但缺点是麻醉时间受限制，头痛发生率较高等。可先置导管，再取特殊的细长腰椎穿刺针（G26～29，长度比硬膜外穿刺针长1.2cm），通过硬膜外穿刺针，刺破硬脊膜有突破感进入蛛网膜下腔，不管有否脑脊液流出，即可注入局麻药行蛛网膜下腔阻滞。3 ﹒针靠针‐单间隙穿刺麻醉法方法基本与针套针‐单间隙穿刺麻醉法相似，但须选用特制的硬膜外穿刺针（如Espocan、Braum穿刺针、针尖处有旁孔），先行硬膜外腔穿刺（一般于L2或L3），再取特殊的细长腰椎穿刺针 ......