[治疗]五、肾切除术

切除病种有：外伤性肾破裂（Ⅲ型、Ⅳ型）。发育不良肾（含异位）。巨大、无功能性肾积水。肾动脉狭窄（狭窄段细长、肾萎缩），肾肿瘤等。1 ﹒急诊者抗休克，血压趋于平稳。1 ﹒上腹探查切口或上腹部横切口。3 ﹒切开后腹膜，肾周筋膜，挽出血块。从外侧开始，然后被侧、再肾上、下极，最后暴露肾蒂。肾蒂上三把钳（图20‐7‐。7 ﹒断肾蒂，结扎、缝扎。8 ﹒将输尿游离至最低点，结扎、缝扎。9 ﹒处理创腔，止血，关闭后腹膜及切口。3 ﹒胃肠减压。有时发育不良肾贴附与后腹膜，隐蔽在拉勾下。可先找到输尿管，再找肾。术中尽量低位 ......