纵隔气肿(pneumomediastinum)是指纵隔间隙内气体积聚。纵隔气肿的原因包括自发性、外伤性、食管或气管破裂、支气管异物、机械通气、胸部手术后及其他原因。自发性纵隔气肿常见于新生儿,主要继发于肺透明膜病和羊水吸入。发生纵隔气肿的高危因素包括间质性肺气肿和双肺弥漫性病变,如卡氏肺囊虫肺炎引起的肺顺应性降低。肺泡内压急剧升高导致肺泡破裂,气体进入肺间质,气体沿血管周围间隙进入纵隔。纵隔内气体可向上弥散至颈部、上胸壁皮下组织和咽后壁。纵隔气体积聚在纵隔前上部,纵隔胸膜向外侧推移,胸腺与心影分离。少量纵 ......