[治疗]1﹒膀胱造瘘术

膀胱造瘘术是一种尿流改道手术，用于暂时性可永久性尿流改道。常用的方法有开放性耻骨上膀胱造瘘术和耻骨上膀胱穿刺造瘘术。1）病例选择及术前准备：神经源性膀胱功能障碍的患者，膀胱残余尿较多，不能长期留置尿管者，或双肾功能受损严重者。用两把组织钳夹住膀胱前壁并提起、切开2～3cm,吸尽膀胱内液体，用止血钳插入26F蕈状导尿管尖端并放入膀胱（图13‐。45），拔出血管钳，调整好尿管深度后，用2‐0肠线在造瘘管上下各缝合数针（图13‐.48），拔出套针芯，可见尿液流出，用相应管径的导尿管从套针腔插入膀胱，退出套针，将 ......