[速览]第六节 诊断与鉴别诊断

本病的诊断较为困难，常被误诊，且临床表现缺乏特征，不能单凭病史和临床表现作出诊断，需结合真菌学、组织病理学、血清学及放射学检查。常采用双抗体夹心酶联免疫吸附法或放射免疫法针对组织胞浆菌的多聚糖抗原进行检测，播散型和严重的急性肺型患者血清、尿、支气管肺泡灌洗液中均可能检出，脑脊液偶能检出，此方法诊断快速，仅24～48小时可获结果，并可监测病情转归。由于临床表现的非特异性，不典型真菌细胞的存在及免疫检测的交叉反应，本病需与结核病、结节病、皮肤黑热病以及其他真菌感染性疾病（如芽生菌病、孢子丝菌病、球孢子菌病、青 ......