（三）腰椎前侧（经腹膜腔）入路

该入路常用于显露腰。5、骶1节段。气管插管，全身静脉麻醉。患者取仰卧位，留置尿管保证膀胱排空，术后给予留置胃管，防止肠麻痹。沿皮肤切口经皮下脂肪层显露腹直肌纤维鞘，切开腹直肌前鞘，将腹直肌向外侧牵开，切开后鞘及腹膜。可向骶骨岬前方组织中注入少量盐水，以便于分离，并有助于辨明经此下行的骶前交感神经。于骶骨岬中线切开后腹膜，结扎并切断骶正中动、静脉，显露腰。向上游离、显露腹主动脉的分叉、左髂总动脉及静脉及左侧输尿管。因此，显露时应注意钝性分离，同时保证骶骨岬前部切口的长度，防止将神经向外侧游离时损伤。7 .手 ......