[文献资料]第三节　肺栓塞手术的体外循环方法及器官保护

急性肺动脉栓塞,栓子为中央型,体外循环多在浅低温下进行,常规氧合血停跳液进行心肌保护。如栓子为外周型,栓塞不易剥离以及术野布满从支气管动脉或其他体肺侧支循环反流的血而影响操作时,通常选择深低温停循环。体外循环过程中采用深低温低流量和深低温停循环,是良好术野和防止栓子脱落入体循环以及彻底取除栓子的有力保证,但对机体是一种较大的损伤,在此期间的肺保护及神经系统的保护是手术成功关键。对于栓子为中央型的病例,体外循环不停跳并行循环下手术,较之DHCA有其独特的优势。并且随着选择性脑灌注及间断停循环等新技术的应用, ......