[鉴别诊断]【鉴别诊断】

包括腹膜转移癌、恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等。临床上不时会见到肿瘤原发灶相当隐蔽而已有广泛腹膜转移的病例，此时与结核性腹水鉴别有一定困难。腹水细胞学检查如方法得当，阳性率较高且假阳性少，如腹水找到癌细胞，腹膜转移癌可确诊。可同时通过B超、CT、内镜等检查寻找原发癌灶（一般以肝、胰、胃肠道及卵巢癌肿常见）。原发性肝癌或肝转移癌、恶性淋巴瘤在未有腹膜转移时，腹水细胞学检查为阴性，此时主要靠B超、CT等检查寻找原发灶。对与腹腔肿瘤鉴别有困难者，腹腔镜检查多可明确诊断。注意询问结核病史、寻找腹膜外结核病灶、分析有否结 ......