[概述]第五节　天幕区硬膜下积液

硬膜下积液又称硬膜下水瘤，占颅脑外伤的0.5% ～ 1% ，临床上与硬膜下血肿不易鉴别。硬膜下积液是外伤引起蛛网膜破裂形成活瓣，使脑脊液进入硬膜下腔不能回流或液体进入硬膜下腔后，蛛网膜裂口处被血块或水肿阻塞而形成。硬膜下积液CT表现为一侧或两侧天幕下方线形低密度影， CT值约7HU左右。冠位T1WI Gd-DTPA显示大脑镰左旁与左侧天幕形成带状强化高信号影，其中间为条状低信号改变。天幕区硬膜下积液需要与小脑萎缩引起的蛛网膜下腔增宽鉴别，后者天幕区的小脑沟对称性的明显增宽，呈羽毛状，无受压征象。而硬膜下积 ......