患者,男, 73岁, 2015年1月因“间断胸闷、气短、心慌6年,加重1个月”入院。植入过程中应用冠状窦指引导管行冠状静脉造影时,发生冠状窦开口处夹层(图3 - 4 - 1A ) ,观察一段时间后患者无不适,血压正常,未出现心包压塞(图3 - 4 - 1B ) ,按照第1次造影清楚显示的心中静脉和心后侧静脉走形,采用PCI导丝进行盲探,首先将导丝送至心后侧静脉。但前行过程中遇到阻力,考虑导丝可能进入到夹层,遂回撤导丝并将其送至心中静脉以备应用(图3 - 4 - 1C ) ,采用另一根PCI导丝去寻找心侧静 ......